La sindrome premestruale è una condizione frequente tra le donne in età fertile e si manifesta nella fase luteinica del ciclo mestruale, cioè tra l’ovulazione e l’inizio delle mestruazioni. Si tratta di un fenomeno complesso, con sintomi fisici, emotivi e comportamentali che possono influire in modo significativo sulla qualità della vita quotidiana.

I sintomi compaiono nella seconda metà del ciclo e tendono a scomparire con l’arrivo del flusso mestruale. Per parlare di sindrome premestruale vera e propria, questi segnali devono presentarsi in almeno due cicli consecutivi e interferire con la sfera personale, sociale o lavorativa.

In alcune donne, la sintomatologia può diventare più intensa e debilitante. In questi casi si parla di Disturbo Disforico Premestruale (PMDD), un disturbo psichiatrico riconosciuto ufficialmente dal Manuale Diagnostico dei Disturbi Mentali (DSM) e dalla Classificazione Internazionale delle Malattie dell’OMS, caratterizzato da sintomi emotivi marcati come sbalzi d’umore, ansia, tristezza profonda e disturbi del sonno.

Le cause della PMS non sono ancora completamente comprese, ma esiste un legame evidente con le fluttuazioni ormonali tipiche del ciclo mestruale. In particolare, il calo di estrogeni e progesterone nella fase premestruale è spesso associato a peggioramenti dell’umore. Un ruolo centrale sembra essere svolto dall’allopregnanolone, un derivato del progesterone che normalmente ha un effetto calmante sul sistema nervoso. In alcune donne, però, può provocare una risposta opposta, scatenando ansia e instabilità emotiva. Anche uno stato infiammatorio di basso grado potrebbe contribuire alla comparsa dei sintomi.